Назван способ избавиться от диабета второго типаНИА-Хакасия
Снижение веса на 15 % и более позволяет не только замедлить развитие заболевания и уменьшить осложнения, но и в некоторых случаев обратить болезнь вспять. Об этом свидетельствуют результаты исследования ученых из США, Австралии, Бразилии, Ирландии и Великобритании. Специалисты предлагают основное внимание в лечении пациентов с диабетом второго типа без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний уделять устранению ключевого фактора, вызывающего заболевание, — ожирения. «Такой подход имеет дополнительные преимущества: он направлен не только на снижение уровня сахара в крови, но и на другие осложнения, такие как ожирение печени, обструктивное апноэ во сне, остеоартрит, высокое кровяное давление и повышенный уровень содержания жиров в крови, что позволит значительно улучшить качество жизни и общее состояние здоровья человека, а не только отрегулировать уровень сахара», — приводит «РИА Новости» комментарии одного из авторов исследования доктора Ильдико Лингвей (Ildiko Lingvay) из Юго-западного медицинского центра Техасского университета. Отмечается, что авторы основывают свои выводы на обзоре различных исследований и публикаций. В частности, результаты открытого кластерно-рандомизированного исследования DiRECT, которое прошло в 49 клиниках Великобритании, показали, что у 70 % пациентов с диабетом второго типа, которые сбросили 15 и более килограмм при среднем весе в сто килограмм, уже через два года была отмечена ремиссия. Другие исследования, связанные с бариатрической хирургией, указывают на то, что уже через несколько дней после операции по коррекции веса у пациентов с диабетом второго типа сокращалась потребность в препаратах для снижения уровня глюкозы, а в долгосрочной перспективе у них улучшались многие показатели здоровья. По мнению авторов, наличие жировых отложений являются ключевым механистическим фактором развития диабета второго типа. А увеличение окружности талии, по их мнению, необходимо отнести к прямым признакам инсулинорезистентности наряду с высоким кровяным давлением и жировой болезнью печени и внести рекомендации по снижению веса как центральной терапевтической задачи в руководства по лечению пациентов с диабетом второго типа. Ученые предлагают пациентам поставить конкретную лечебную цель — общую потерю веса не менее, чем на 15 %, с намерением не просто улучшить контроль уровня сахара в крови, а нарушить основную патофизиологию диабета второго типа и, таким образом, изменить его течение, что в долгосрочной перспективе предотвратит связанные с ним метаболические осложнения. «Такое изменение целей лечения приведет к признанию ожирения заболеванием с обратимыми осложнениями и потребует изменения в клинической помощи», - отмечает Лингвей. В заключении исследователи подчеркивают, что медицинские работники, которые занимаются лечением людей с диабетом, должны быть обучены и иметь опыт во всех аспектах лечения ожирения, а также уметь доносить эти знания до пациентов. |